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Malattia della cistifellea e tachicardia

Diarrea con colecistite

La colecistite è un processo infiammatorio che interessa la cistifellea. In questa malattia, la percentuale di errori nella diagnosi è piuttosto alta, questo indicatore raggiunge quasi il 17%. Il più spesso cholecystitis affilato è confuso con malattia di cibo.

Tipi di colecistite

I microrganismi patogeni possono entrare nella cistifellea in tre modi: attraverso la linfa, il sangue o per via enterogena. Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione della cistifellea si verifica in pazienti con malattia di calcoli biliari. Il meccanismo di sviluppo di questa malattia può influire sui cambiamenti nei vasi sanguigni delle pareti della cistifellea, che portano alla formazione di perforazioni e frammenti necrotici. Tali fenomeni sono più comuni nelle persone anziane. È anche possibile l'insorgenza di colecistite sullo sfondo di fuoriuscita di pancreatite, nel qual caso può essere fatta una diagnosi di colecistopancreatite.

I medici distinguono tra due tipi di infiammazione della cistifellea: complicata e non complicata. Quest'ultima specie, a sua volta, è suddivisa in catarrale, flemmonosa e cancrena.

In assenza di complicanze della colecistite, la malattia si sviluppa gradualmente, passando attraverso tutte le fasi: dalla catarrale alla cancrena. In realtà, questi tre tipi sono fasi della progressione della patologia. Separatamente, deve essere considerata l'infiammazione gangrenosa primaria della cistifellea derivante dalla trombosi dell'arteria cistica.

Complicazioni di colecistite acuta possono essere:

  • ascessi;
  • infiltrazione peri-tubulare;
  • infiammazione acuta del pancreas;
  • ittero di natura meccanica;
  • colangite;
  • esplosione di bolle;
  • peritonite.

La colecistite acuta più predisposta è quella delle persone anziane, di solito sopra i 60 anni. L'insorgenza della malattia nella maggior parte dei casi, un forte, improvviso. Il primo sintomo è un dolore grave, insopportabile, costante. I pazienti con questo di solito cercano di assumere una posizione stazionaria, possono urlare o lamentarsi. La malattia può causare coliche, che è causata dal progresso di una pietra o, in casi più rari, un coagulo di muco attraverso il dotto della cistifellea. Questa condizione è caratterizzata da una violazione del deflusso della bile, che si manifesta con dolore acuto allo strappo, localizzato nella regione epigastrica. Il dolore può aumentare con sensazione e pressione. È collegato al fatto che la pressione nella vescica aumenta e la peritonite limitata inizia a svilupparsi.

In alcuni casi, i pazienti lamentano un dolore costante o periodico di natura opaca nell'ipocondrio, questo è associato allo sviluppo di peritonite. La durata del dolore può essere diversa. Con la colica, il più delle volte dura da un paio di minuti a diverse ore, in caso di sviluppo di una grave infiammazione, il dolore può durare anche diversi giorni. Per la sconfitta della colecisti è caratterizzata dall'irradiazione del dolore nell'area della scapola destra. All'inizio della malattia, i pazienti spesso soffrono di febbre e tachicardia, che possono raggiungere 120-130 battiti del cuore al minuto.

Dopo 2-3 giorni dopo un attacco acuto al dolore, compaiono altri sintomi, come l'ittero della sclera degli occhi e, in alcuni casi, anche la pelle. Ciò è dovuto alla stagnazione della bile nei flussi a causa della loro infiltrazione infiammatoria. L'indolenzimento nella regione epigastrica e l'ipocondrio destro possono persistere. Inoltre, i segni specifici sono usati per diagnosticare la colecistite acuta, che include i sintomi di Kerr, Murphy, Ortner e Georgievsky - Myussi. Il più comune di questi è il sintomo di Ortner. Si manifesta dolore quando si tocca il bordo del braccio lungo la giusta area costiera.

Quando si osserva la colecistite e i cambiamenti nella composizione del sangue. Questa malattia è caratterizzata da leucocitosi, caratterizzata da uno spostamento a sinistra. Se il fegato viene trascinato nel processo infiammatorio, che porta a cambiamenti in esso o compromettere il suo lavoro, allora sono possibili anche la disfermentmia e l'iperbilirubinemia.

La forma più lieve di colecistite acuta è catarrale. Flegmona - più complessa, che spesso porta allo sviluppo di complicanze. In questo caso, l'infiammazione cattura non solo la cistifellea, ma anche i tessuti circostanti.

La forma più grave di colecistite è considerata cancrena, può svilupparsi da una forma flemmana o essere primaria. In entrambi i casi, il decorso della malattia è grave, turbolento e bruscamente progressivo. L'ulteriore sviluppo del processo porta alla peritonite. Spesso i sintomi di una violazione della condizione generale di una persona e l'intossicazione sono così fortemente pronunciati che è difficile individuare i segni locali della malattia.

La formazione della perforazione della parete della cistifellea, come complicanza della colecistite, è piuttosto rara. Di solito è associato a una piaga da decubito, che si manifesta sotto l'influenza di pietre o con una trombosi del ramo di un'arteria che fornisce sangue alla cistifellea.

Tali complicanze come la colangite purulenta sono più comuni. Si verifica, di regola, a causa del blocco del condotto con una pietra. In questo caso, non si forma solo l'infiammazione dei dotti della colecisti, ma anche la formazione di ascessi epatici e l'infezione generale del corpo. Quest'ultima condizione è molto pericolosa, in quanto può portare allo sviluppo di shock tossico-infettivo.

La colangite purulenta si manifesta con brividi, aumentando il grado di ingiallimento della sclera e della pelle, oltre alla febbre caotica, che è anche chiamata estenuante.

Colecistite con diarrea

Non c'è una risposta univoca alla domanda: la diarrea si presenta con la colecistite? Diversi medici e ricercatori rispondono in diversi modi. Quindi, Khazanov A.I. nel 1992 ha suggerito che la stitichezza, piuttosto che la diarrea, è più caratteristica dell'infiammazione della cistifellea. Tuttavia, vi è un'altra opinione, ad esempio, Komarov F.I. ei suoi coautori nel loro libro sostengono che la stitichezza e la diarrea nella colecistite sono sintomi caratteristici e spesso si sostituiscono a vicenda. Dati proposti nel 1971 da Kopylkov A.P. e Ospovatom B.L. dicono che la colecistite acuta può essere accompagnata da più feci di consistenza liquida e sono anche possibili impurità di muco.

Nella maggior parte dei casi, quando compare la diarrea, i medici diagnosticano il paziente con "tossicodipendenza alimentare". È un sintomo come la diarrea, con colecistite che spesso porta a errori diagnostici. La diarrea in una persona con infiammazione della cistifellea può derivare da intossicazione del corpo.

Ci sono altri sintomi che portano a una diagnosi errata, oltre alla diarrea con colecistite. Uno di questi è un forte dolore al petto o al petto. Tale manifestazione è caratteristica di una forma cardiaca atipica di colecistite acuta. Per la prima volta questa sindrome, chiamata colecistocoronarico, è stata descritta da SP Botkin. indietro nel 1883.

Diagnosi di colecistite

La più grande difficoltà è la diagnosi di colecistite acuta con malattia di origine alimentare, soprattutto quando queste due patologie si sviluppano insieme.

Funzionalmente e anatomicamente, la cistifellea è in stretta connessione con il tubo digerente. I modi di infezione nella vescica possono essere ematogeni e meno spesso linfogeni o enterogeni. La colecistite acuta si sviluppa più spesso sullo sfondo della stagnazione della bile a causa di una disfunzione dei dotti. Questo può verificarsi con colelitiasi o discinesia biliare.

Durante l'altezza della malattia, i sintomi di infiammazione della cistifellea sono simili a toxicoinfection. In alcuni casi, manifestazioni di colecistite si verificano in pazienti con infezione intestinale durante la subsidenza dei sintomi della malattia.

La sonografia viene utilizzata per diagnosticare con precisione la colecistite acuta da altre patologie.

Segni di malattia da calcoli biliari

Come si manifesta il dolore nella malattia del calcoli biliari?

Il dolore con la colelitiasi può manifestarsi in varie varianti. Il dolore nella colelitiasi si manifesta spesso nell'addome superiore. Il paziente avverte allo stesso tempo una sensazione di lesione penetrante e tensione della parete anteriore della cavità addominale. La più grande localizzazione del dolore è raggiunta nella regione epigastrica. La sensazione è difficile da descrivere, un quadro sintomatico di un attacco può svilupparsi improvvisamente, di solito dura da 15 minuti a diverse ore, e poi anche bruscamente si abbassa. Anche se il termine "colica biliare" è comunemente usato, questo non è corretto, perché la natura del dolore è in costante cambiamento e non appare sempre come colica. Il dolore è innescato dal verificarsi di un'ostruzione al flusso della bile, con dilatazione del lume del dotto biliare. A seconda della posizione del luogo di deformità del condotto, cambia anche la natura della sindrome del dolore. All'aumentare dei sintomi clinici, il dolore nella colelitiasi può iniziare a essere somministrato alla spalla destra e sotto la scapola destra. Mentre si sviluppa un attacco, i calcoli biliari causano nausea e vomito. Dopo aver vomitato, il dolore si attenua per diverse ore.

Ittero con colelitiasi

Il metabolismo alterato e il trasporto di bilirubina portano al fatto che la rottura inizia nel tratto epatobiliare. L'ingiallimento della pelle inizia ad apparire quando i livelli di bilirubina sierica superano i 3 mg / dl. Appare la pelle gialla, raggiungendo un tono di zafferano nei casi più gravi. Questo fenomeno è chiamato ittero. Disturbi che portano a ittero possono verificarsi in vari stadi della malattia di calcoli biliari.

La combinazione di ittero con colelitiasi con dolore addominale suggerisce la presenza di ostruzione subacuta dei dotti biliari del sistema biliare. Nei pazienti anziani, l'ostruzione biliare può essere indolore. In alcuni casi, i sintomi dell'epatite virale acuta possono essere confusi con il dolore nella colelitiasi.

Lo sviluppo di ittero in assenza di dolore nell'addome suggerisce un'ostruzione maligna dei dotti biliari. Qui la crescita dell'ittero si verifica gradualmente e può essere associata a anoressia, perdita di peso, acidità, feci molli o sciolte. Ciò può essere dovuto ad un aumento del numero di bilirubina, non associato a malattie del fegato e delle vie biliari. per esempio, l'ittero maligno senza dolore può essere dovuto a:

  • emolisi;
  • trasfusioni di sangue;
  • iperbilirubinemia non coniugata nelle sindromi di Gilbert e Crigler-Najjar;
  • coniugato iperbilirubinemia di Dubil-Johnson.

È importante eseguire correttamente la diagnostica differenziale per escludere altre malattie sistemiche. Pertanto, non puoi impegnarti nell'auto-trattamento. Al primo segno di ingiallimento della pelle, è necessario contattare immediatamente il medico per condurre uno studio dettagliato della propria salute.

Altri segni di malattia di calcoli biliari

Oltre alle manifestazioni di cui sopra, ci sono altri segni indiretti di colelitiasi. Di seguito puoi scoprire quali sono i più comuni.

Prurito - una sensazione spiacevole sulla pelle associata a un forte desiderio di grattarsi. Sebbene ci siano diverse ragioni, il prurito è associato alla colestasi (ristagno della bile nella cistifellea) e può essere il sintomo più spiacevole in un paziente. Il prurito può apparire prima sulle braccia e sulle gambe, ma, di regola, si diffonde rapidamente a tutto il corpo e di solito aumenta di notte. Prurito può verificarsi con lo sviluppo di colestasi, fegato e cistifellea.

La fatica viene osservata a vari gradi nelle malattie dei dotti biliari intraepatici, ad esempio, è provocata dalla cirrosi biliare primaria, dalla colangite sclerosante primaria e dalla malattia del calcoli biliari.

La perdita di peso è associata a malattie del tratto biliare più gravi. La perdita di peso può essere causata da una mancanza di apporto di nutrienti (ad esempio, a causa della mancanza di appetito) o una rottura dell'assorbimento dei grassi (ad esempio, mancanza di bile nella malattia colestatica o ostruzione biliare prolungata).

Altri sintomi, tra cui intolleranza alimentare a cibi grassi e fritti, gas, gonfiore e indigestione, non indicano la presenza di colelitiasi. Questi sintomi possono indicare una serie di altre malattie del tratto gastrointestinale.

Aspetto con colelitiasi

Una persona malata con un tipo acuto di dolore biliare è spesso irrequieta, ansiosa, frustrata da tentativi infruttuosi di alleviare il dolore. La posizione del corpo è tale da trovare una posizione comoda per alleviare il dolore. Il dolore severo nel periodo acuto è solitamente espresso dalle corrispondenti smorfie sul viso. Alcuni pazienti avvertono così tanto dolore che la loro pelle si ricopre di grandi gocce di sudore. Un numero di pazienti può essere una reazione completamente assente. Stanno immobili, spaventati da ogni movimento. Molti pazienti non permettono di toccare la parete addominale anteriore per un esame palpatorio.

I segni vitali chiave potrebbero essere normali. La presenza di febbre suggerisce la presenza di infiammazione o infezione. Tachicardia e ipertensione arteriosa a volte accompagnano il dolore nella colelitiasi. Tachicardia e ipotensione suggeriscono ipovolemia o presenza di sepsi.

Nelle persone con la pelle chiara, il tono della pelle può fornire la chiave dell'eziologia della condizione. Il colore giallo brillante è associato con iperbilirubinemia indiretta, una tonalità più arancione può essere osservata con ittero epatocellulare e una tonalità verde scuro può svilupparsi con un'ostruzione biliare prolungata. Può anche indicare coagulopatia associata a cirrosi epatica. Nei pazienti con colestasi, l'escoriazione cutanea è classicamente osservata (dai graffi ai forti graffi, di regola, senza toccare la parte centrale della schiena), pigmentazione della melanina, xantomi delle palpebre e delle superfici estensorie.

L'ingiallimento del bianco degli occhi è il risultato dell'iperbilirubinemia. Sebbene questo termine sia usato per descrivere le condizioni di un paziente, in realtà è sbagliato. Sclera sono relativamente impermeabili alla maggior parte delle sostanze chimiche. Una sfumatura giallastra alla sclera dà la bilirubina libera, che circola liberamente nel sangue in violazione del flusso della bile. In circa il 58% dei casi, lo sviluppo del giallo della sclera degli occhi si sviluppa quando il livello di bilirubina sierica supera i 2,5 mg / dl.

Si raccomanda di esaminare l'addome del paziente. Qui la tensione della parete addominale anteriore, l'asimmetria della sezione destra e sinistra, il gonfiore, l'aspetto dell'osso navicolare sono importanti. L'auscultazione della cavità addominale può rivelare l'assenza di suoni di motilità intestinale, che suggeriscono l'ostruzione intestinale, i suoni iperattivi dell'intestino, che indicano l'ostruzione intestinale. La rilevazione del dolore e la tensione involontaria degli addominali durante la palpazione comportano lo sviluppo di peritonite. Alla palpazione si può rilevare un ingrossamento del fegato e un ispessimento del margine inferiore. Pienezza nell'ipocondrio destro e cistifellea tesa sono anche palpati.

Nei casi più gravi, l'idropisia della cistifellea si sviluppa. Questa condizione richiede un intervento immediato con un esame del dotto biliare.

Tachicardia - cause

La tachicardia è l'aumento della frequenza cardiaca oltre un centinaio di battiti al minuto. Tale fenomeno può essere fisiologico e si verifica in persone assolutamente sane nei seguenti casi:

  • durante l'attività fisica (camminare, correre, ballare, nuotare, ecc.);
  • disagio emotivo (paura, ansia, rabbia, gioia, ecc.);
  • con la sindrome del dolore;
  • quando sei in una stanza calda e soffocante;
  • dopo aver bevuto stimolanti - caffè forte, tè, ecc.

In questi casi, la tachicardia non minaccia lo stato di salute e viene percepita come un "battito" del cuore, leggero disagio nella regione del torace. Se la tachicardia patologica, allora è accompagnata da sintomi come:

  • sentimento di fallimento nel lavoro del cuore;
  • mancanza di respiro;
  • dolori al petto, ecc.

Quindi assicurati di scoprire la causa della patologia e iniziare il trattamento.

Cause di tachicardia

Le cause della tachicardia possono essere suddivise in cordiali ed extracardiaci. Il primo gruppo include i seguenti fattori:

  • insufficienza cardiaca (acuta o stagnante);
  • angina pectoris grave;
  • difetti cardiaci;
  • infarto miocardico;
  • cardio;
  • endocardite batterica;
  • miocardite di varie eziologie;
  • cardiomiopatia;
  • pericardite - adesivo ed essudativo;
  • embolia polmonare.

Le cause non cardiache di tachicardia nei giovani possono includere:

  • insufficienza surrenalica;
  • feocromocitoma: un tumore ormonalmente attivo;
  • interruzioni del sistema nervoso autonomo;
  • disturbi endocrini;
  • chetosi diabetica;
  • bassi livelli di zucchero nel sangue;
  • mancanza di sodio nel sangue;
  • l'anemia;
  • pneumotorace (accumulo di aria nella cavità pleurica);
  • ipossia;
  • malattie infettive e infiammatorie, accompagnate da febbre;
  • asma bronchiale;
  • reazioni allergiche;
  • crisi ipertensiva;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • sindrome da astinenza in alcolismo, ecc.

Cause di tachicardia dopo aver mangiato

A volte un attacco di tachicardia si verifica immediatamente dopo un pasto, spesso con eccesso di cibo. Le persone con malattie del cuore, dello stomaco o della tiroide, l'obesità, i disturbi del sistema nervoso e alcune altre patologie, quando una grande quantità di cibo viene consumata in un unico pasto, aumenta il carico sul cuore. Ciò provoca un aumento della frequenza cardiaca. Le malattie cardiache che possono causare tachicardia dopo un pasto, più spesso sono:

  • ipertensione;
  • ischemia;
  • insufficienza cardiaca.

Un altro sintomo di tachicardia dopo aver mangiato, oltre ad un aumento del battito cardiaco, è la mancanza di respiro derivante dalla compressione del diaframma man mano che lo stomaco si riempie. Possono verificarsi anche nausea, debolezza, vertigini.

Cause di tachicardia con bassa pressione

In questi casi si possono osservare palpitazioni con un livello ridotto di pressione sanguigna:

In gravidanza, questo fenomeno può verificarsi a causa di un aumento del volume circolante del sangue e di un aumento del livello di progesterone, che influisce sul tono vascolare.

Cause di tachicardia notturna

La tachicardia può verificarsi durante la notte, mentre la persona si sveglia in un sudore freddo, ha una sensazione di ansia, paura, una sensazione di mancanza d'aria. Tali sintomi si verificano più spesso a causa di malattie cardiache, patologie della tiroide o del sistema nervoso.

http://www.vzdorovomtele.ru/kak-izbavitsja-ot-tahikardii/zabolevanija-zhelchnogo-puzyrja-i-tahikardija.html

Tachicardia nel cancro del fegato

Interazione con Gizaar con altri farmaci, meccanismo d'azione nelle istruzioni per l'uso, effetti collaterali e farmacocinetica

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Gizaar - un farmaco combinato usato per trattare l'ipertensione arteriosa complicata. Contiene due principi attivi: losartan e idroclorotiazide. Nel libro di riferimento sulla farmacologia ATH, Gizaar è indicato con il codice C09DA01.

Il meccanismo d'azione del farmaco "Gizaar"

La modalità di azione di losartan corrisponde alla farmacodinamica dei bloccanti del recettore dell'angiotensina di tipo 1. Oltre al tipico effetto antipertensivo, il losartan stabilizza il ritmo cardiaco.

La farmacodinamica dell'idroclorotiazide corrisponde all'effetto di sostanze diuretiche comuni. L'idroclorotiazide è considerato un "vero" diuretico tiazidico.

Gizaar: indicazioni per l'uso del farmaco

Gizaar è usato per trattare l'ipertensione, che è causata da cause inorganiche.

Attenzione! Gizaar è raccomandato da un medico se il trattamento della pressione del sangue eccessivamente alta con un ingrediente attivo non causa l'effetto desiderato.

Inizialmente, il medico prescrive sempre uno dei componenti di Gizaara. Con l'inefficacia della monoterapia, prescrive un farmaco combinato.

Istruzioni per l'uso della droga medica Gizaar Forte

Il dosaggio e la durata d'uso dipendono dalla gravità e dal decorso della malattia, pertanto sono determinati dal medico individualmente. Nella maggior parte dei casi, gli adulti assumono quotidianamente una capsula a rilascio prolungato, bevendo molti liquidi. Compresse con gizaar assunto contemporaneamente al cibo.

A causa dell'elevato contenuto del principio attivo, il farmaco non è adatto a bambini e persone con funzionalità epatica compromessa.

Dopo un trattamento a lungo termine, non è possibile interrompere l'assunzione improvvisa del farmaco, richiede una riduzione lenta della dose per diversi giorni.

Analoghi del farmaco

I nomi commerciali più comuni per i sostituti Gizar sono:

  • Angizar plus;
  • Co-Centauro;
  • Lozap 100 plus;
  • Lorista Hd;
  • Lorista H;
  • Sartokad;
  • Tozaar;
  • Vazotenz N;
  • Kardomin.

Il prezzo dei farmaci contenenti idroclorotiazide e losartan varia ampiamente: da 40 a 500 rubli.

Controindicazioni all'uso del farmaco

Gizaar non deve essere somministrato in caso di ipersensibilità a losartan, idroclorotiazide o agenti diuretici simili a tiazidici.

Gizaar non può essere utilizzato per il trattamento dell'insufficienza miocardica, disturbi della conduzione nel cuore (sindrome del seno malato), cambio di polso veloce e lento (sindrome da bradicardia-tachicardia); con blocco atrioventricolare 2 o 3 gradi, aritmie specifiche con frequenza cardiaca molto elevata (fibrillazione atriale, flutter atriale con sindrome WPW), shock cardiogeno o infarto miocardico acuto (IM durante le prime quattro settimane).

I farmaci beta-adrenorecettori per via endovenosa concomitante devono essere evitati durante il trattamento con Gizaar.

Solo dopo un'accurata valutazione dei rischi / benefici del farmaco viene assegnato a pazienti con blocco atrioventricolare di 1 grado, bassa frequenza cardiaca (bradicardia inferiore a 50 battiti al minuto) o con una significativa riduzione della pressione sistolica (inferiore a 90 mm Hg. Art.).

In caso di anormale funzionalità epatica e tachicardia ventricolare, Gizaar deve essere usato con cautela e sotto la guida del cardiologo in visita. Quando iniettato nelle vene, il farmaco può portare ad un aumento della frequenza cardiaca nelle camere cardiache (tachicardia ventricolare) o ad un peggioramento del decorso del disturbo muscolare (distrofia muscolare progressiva).

Se il farmaco è prescritto per la sindrome coronarica acuta, la presenza di infarto miocardico deve essere preventivamente esclusa dal paziente.

Gizaar non deve essere usato per nefropatia (glomerulonefrite acuta), grave insufficienza epatica, ipokaliemia, alte concentrazioni di calcio nel sangue (ipercalcemia) e ipersensibilità ai sulfonamidi e farmaci simili (la possibilità di reazioni incrociate).

Questa combinazione non deve essere utilizzata per CHF, una concentrazione nettamente ridotta di sodio nel sangue (iponatriemia) o gotta.

L'uso simultaneo di Gizar con glicosidi cardiaci, glucocorticoidi e lassativi può aggravare il decorso della disidratazione. Pertanto, liquidi ed elettroliti in tali pazienti devono essere assunti in quantità sufficiente. La funzione renale (livelli di creatinina) e la glicemia devono essere monitorati regolarmente da un medico.

Gravidanza e allattamento

Actives non deve essere usato durante la gravidanza. Gli ingredienti Gizaara penetrano nella barriera placentare e possono causare danni significativi alla salute del bambino. Se l'equilibrio dei sali nel corpo di una donna incinta viene disturbato, può anche influire negativamente sul feto. Possibile deterioramento della circolazione placentare. L'uso di Gizar nella seconda metà della gravidanza può ridurre il numero di piastrine nei neonati.

Durante l'allattamento, anche gli ingredienti attivi non possono essere assunti. Entrambi passano nel latte materno. L'idroclorotiazide inibisce inoltre la produzione di latte. A seconda della dose, la via di somministrazione e la durata del farmaco dipenderanno dal danno causato al neonato. Pertanto, le madri devono allattare prima del trattamento con una combinazione di farmaci.

La combinazione di principi attivi non deve essere utilizzata nei bambini di età inferiore ai 12 anni, perché gli studi non hanno sufficientemente studiato l'effetto di Gizaara in questa fascia di età.

Tuttavia, ci sono alcuni farmaci contenenti idroclorotiazide. Sono approvati per i bambini con una dose target giornaliera di 2-4 milligrammi per chilogrammo di peso corporeo per insufficienza miocardica.

Effetti collaterali del farmaco

Reazioni avverse comuni di Gizarar:

Effetti collaterali insoliti del farmaco:

  • Insufficienza miocardica;
  • Eccessiva riduzione della pressione sanguigna;
  • Mal di testa;
  • Sindrome da stanchezza cronica;
  • vertigini;
  • la debolezza;
  • Dolore muscolare;
  • Dolore articolare;
  • Edema della caviglia;
  • Gonfiore degli arti inferiori;
  • parestesie;
  • Lesioni nervose (neuropatia);
  • Tremori muscolari (tremore);
  • Arrossamento della pelle;
  • Reazioni allergiche cutanee.

Effetti indesiderati rari del farmaco:

  • bradicardia;
  • tachicardia;
  • Disturbi circolatori nell'orecchio interno (tinnito);
  • Diminuzione della tolleranza al glucosio;
  • Restringimento intermittente dei bronchi (broncospasmo);
  • Valorizzazione di specifici enzimi epatici nel sangue.

Effetti indesiderati molto rari del farmaco:

  • atonia;
  • mialgia;
  • Sanguinamento sottocutaneo;
  • Dolore all'addome.

Effetti indesiderati con frequenza ignota di comparsa:

  • Aumento dell'escrezione di acqua e sale dai reni;
  • convulsioni;
  • la disidratazione;
  • ipovolemia;
  • Ridotta funzione della ghiandola lacrimale;
  • Visione offuscata;
  • Bocca secca;
  • la sete;
  • pancreatite;
  • colecistite;
  • colestasi;
  • ittero;
  • Disturbi da elettroliti;
  • Ostruzione intestinale;
  • Modifiche all'ECG;
  • Aumento della concentrazione di magnesio (ipermagnesiemia);
  • Magnesio ridotto (ipomagnesiemia);
  • ipertrigliceridemia;
  • iperglicemia;
  • Aumento dell'escrezione di glucosio (glicosuria);
  • iperuricemia;
  • Periodi di gotta;
  • Violazione della potenza (in combinazione con beta-bloccanti);
  • agranulocitosi;
  • Attacco di panico;
  • nevrastenia;
  • nevrosi;
  • Sindrome di coscienza crepuscolare;
  • la paralisi;
  • colpo apoplettico;
  • Attacchi ischemici transitori;
  • Iperidrosi degli arti inferiori e superiori;
  • Gravi disturbi dell'emostasi;
  • L'insufficienza epatocitaria è fatale.

Gli effetti collaterali consistono in una combinazione di farmaci attivi - losartan e idroclorotiazide. In caso di trattamento prolungato, losartan può in rari casi portare alla crescita del seno (ginecomastia) nei pazienti anziani.

Interazione e compatibilità dei farmaci

A seconda della forma di rilascio, della via di somministrazione e della concentrazione dei materiali di partenza, dipende l'interazione della preparazione con altre sostanze.

L'uso simultaneo di losartan con agenti antiaritmici, beta-bloccanti o anestetici per inalazione porta ad un reciproco aumento dell'impatto negativo sul sistema di conduzione cardiaca (aumento del blocco AV, diminuzione della frequenza cardiaca, insufficienza miocardica, diminuzione della pressione sanguigna).

Antipertensivo, vasodilatatore o diuretici (diuretici), aumentano l'effetto ipotensivo del losartan.

Losartan aumenta la concentrazione di digossina nel sangue, quindi se viene somministrato contemporaneamente, è richiesto un monitoraggio medico regolare. Allo stesso tempo assumendo chinidina e losartan c'è il rischio di sviluppare una crisi ipertensiva.

Quando co-somministrato con carbamazepina aumenta l'effetto neurotossico del losartan, che può portare a danni ai nervi cranici.

Gli agenti anti-acidi (antiacidi), come la cimetidina e la ranitidina, possono aumentare la concentrazione di losartan durante l'uso.

Gizaar può aumentare la tossicità del litio. Il contenuto di litio nel sangue deve essere rigorosamente controllato da un cardiologo durante il trattamento con Gizaar.

In combinazione con rifampicina, fenitoina o fenobarbitale, gli effetti neurotossici di questi principi attivi sono migliorati. Gizaar può aumentare l'effetto dell'eritromicina.

Teofillina, prazosina, ciclosporina e midazolam, così come l'introduzione simultanea di rilassanti muscolari (rilassanti muscolari) aumenta il contenuto totale di componenti di gizaarah nel sangue.

In combinazione con acido acetilsalicilico aumenta la probabilità di gravi emorragie. Sono stati notati casi di occorrenza di sanguinamento gastrico letale con somministrazione simultanea di Gizaar.

Durante il trattamento con gizaar deve essere evitata la concomitante somministrazione venosa (endovenosa) dei bloccanti dei recettori beta-adrenergici.

Quando si utilizza Gizar, il paziente deve evitare prodotti contenenti pompelmi o inibitori del citocromo P450, poiché ciò potrebbe migliorare l'effetto del farmaco.

Gizaar migliora l'effetto dell'alcol. Pertanto, l'uso di bevande alcoliche deve essere evitato durante il trattamento.

La somministrazione simultanea di Gizar con ACE-inibitori può portare ad una forte diminuzione della pressione sanguigna. Allo stesso modo, è possibile una compromissione della funzionalità renale. Pertanto, un ACE inibitore deve essere attentamente misurato.

I farmaci antinfiammatori non steroidei / i farmaci antinfiammatori riducono l'escrezione fluida e l'effetto ipotensivo di Gizaara.

Se i salicilati vengono assunti in grandi dosi nello stesso momento, il loro effetto distruttivo sul cervello aumenta.

L'uso combinato di agenti antidiabetici orali con Gizaar riduce l'effetto ipoglicemico di queste sostanze.

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Gli effetti dei farmaci che riducono l'acido urico sono ridotti, il che significa che la concentrazione di questa sostanza nel sangue può aumentare.

L'effetto principale dei simpaticomimetici quando co-somministrato con Gizaar è significativamente ridotto.

Accettare i glicosidi cardiaci con Gizaar esacerba gli effetti collaterali associati alla carenza di potassio e magnesio.

I lassativi e glucocorticoidi aumentano ulteriormente l'escrezione di potassio. Pertanto, possono causare ipokaliemia potenzialmente letale.

Alcuni rilassanti muscolari del tipo curaro non possono essere combinati con Gizaar, poiché possono aumentare l'effetto dei muscoli rilassanti.

La chinidina viene escreta più lentamente in combinazione con idroclorotiazide, che aumenta la sua attività.

I farmaci contro il cancro (citostatici) come la ciclofosfamide, il fluorouracile o il metotrexato possono aumentare l'effetto mielosoppressivo dell'idroclorotiazide.

Colestipol e colestiramina riducono l'assorbimento dei principi attivi Gisaar dal tratto gastrointestinale e, di conseguenza, il suo effetto.

L'effetto dell'insulina è indebolito dall'idroclorotiazide, che può aumentare i livelli di glucosio nel sangue.

ACTH, carbenoxolone, amfotericina B e furosemide aumentano l'escrezione di potassio quando co-somministrati con Gizaar. In combinazione con idroclorotiazide, la metildopa può causare emolisi in alcuni casi.

Precauzioni durante l'utilizzo del farmaco

Il medico è obbligato a monitorare il livello di elettroliti, creatinina, glucosio, acido urico e grasso (colesterolo e trigliceridi) nel sangue.

Nell'insufficienza renale, gli ingredienti attivi nella combinazione sono inefficaci, a volte persino dannosi.

Durante il trattamento, dovresti mangiare cibi con una quantità sufficiente di potassio e assumere almeno 1,5 litri di liquido.

Il paziente deve sottoporsi a regolari esami medici.

La risposta psicomotoria può essere limitata dalla combinazione di farmaci. Pertanto, prestare particolare attenzione quando si partecipa al traffico e alla guida di veicoli.

Suggerimento: Praticamente qualsiasi farmaco può causare una reazione allergica nei pazienti sensibili. Si raccomanda di contattare immediatamente il medico in caso di comparsa di segni di allergia.

Principi dell'elevazione dell'emoglobina in oncologia

Tipi di anemia

Per determinare il metodo corretto di trattamento, gli scienziati hanno sviluppato una classificazione dell'anemia. Secondo lei, si distinguono i seguenti tipi:

  1. Microcitico ipocromico.
  2. Normocromico normocitico.
  3. Macrocita ipercromico.

Ognuno di questi tipi di anemia comprende diverse varietà con differenti cause di sviluppo e metodi di trattamento. Ecco perché un trattamento qualificato può essere effettuato solo dopo uno studio approfondito degli esami del sangue, dell'esame a raggi X dell'intestino, della cronologia e di altre informazioni.

Normalizzazione dell'emoglobina

Il tasso di emoglobina per gli uomini non è inferiore a 140 unità, e per le donne - 120. Fino al 60% dei pazienti soffre di una diminuzione dell'emoglobina in oncologia. Sopprimendo fisicamente ed emotivamente, riduce la loro qualità della vita e il desiderio di combattere, che influenza direttamente il loro recupero e la loro durata di vita. Di conseguenza, è necessario adottare una serie di misure per normalizzare l'emoglobina nel sangue.

Come aumentare l'emoglobina in oncologia? Ci sono due direzioni, nessuna delle quali non dovrebbe essere trascurata.

  1. Procedure mediche
  2. Correzione di potenza.

Cosa offre la medicina?

Il trattamento tradizionale ha nel suo arsenale metodi efficaci per aumentare l'emoglobina in oncologia. Tra questi ci sono:

  • Introduzione dell'eritropoietina. Questo farmaco è ottenuto dal sangue o sinteticamente. Nel corpo, questo ormone stimola gli organi che formano il sangue, il che porta ad un aumento del numero di globuli rossi contenenti emoglobina.
  • Trasfusione di globuli rossi. La massa eritrocitaria, come uno dei principali componenti del sangue, si ottiene centrifugandola. Pertanto, una elevata dose di emoglobina viene fornita al flusso sanguigno.
  • Iniezione di preparazioni di ferro. Questi ultimi sono necessari in caso di insufficienza di questo elemento e come aggiunta all'introduzione dell'eritropoietina.

Dieta corretta

Non sarà possibile aumentare l'emoglobina in oncologia semplicemente aggiungendo frutta al tuo tavolo. Sono richiesti metodi moderni. Tuttavia, una dieta sana ha un ruolo di supporto significativo e ha un effetto tonico sul corpo.

Cosa dovrebbe essere nella dieta?

  • Acqua. Il tasso di questa sostanza disponibile è di circa 2 litri al giorno. L'acqua è un solvente nei processi biochimici e la sua carenza nega altri sforzi.
  • Alimenti che contengono molto ferro. Tra di loro ci sono pistacchi, fegato, spinaci, lenticchie, piselli. Grano saraceno non provato, orzo, farina d'avena, grano, arachidi, mais e altri prodotti. Molti di questi sono pubblicamente disponibili.
  • Alimenti ricchi di vitamina C, vitamina B12 e acido folico. Questi includono rosa selvatica in qualsiasi forma, peperone rosso dolce, olivello spinoso, ribes nero, prezzemolo e altri.

L'uso di infusi di rosa canina, una piccola quantità di miele, frutta secca, verdure fresche e frutta può essere una buona abitudine.

Bere succhi e le loro miscele. Ad esempio, mela-carota e melograno è molto utile.

Raccomanda anche l'uso di prugne mature, che contribuiscono al rapido recupero dell'emoglobina dopo la radioterapia. Tuttavia, non dovrebbe essere abusato in caso di problemi con il tratto gastrointestinale.

Il grano germogliato con germogli fino a 2 mm si è ben dimostrato. È preparato per la prima colazione, tagliando insieme con noci, miele e frutta secca.

Nella medicina popolare, ci sono anche molte ricette su come aumentare l'emoglobina. Tuttavia, non dovresti rifiutarti di usare la medicina o applicarla senza consultare il medico. Vi sono molte informazioni non verificate su Internet ed è necessario trattarle con molta attenzione. Non dovresti darti sotto forma di cavia.

In ogni caso, per aumentare l'emoglobina in oncologia, sono necessarie coerenza e seguendo le raccomandazioni del medico curante. E anche se non è facile, sintonizzati per vincere. Dopotutto, è stato a lungo provato che il nostro umore influenza la composizione del nostro sangue. Quindi, dedica tempo agli altri, sostienili, fai passeggiate, stabilisci un obiettivo utile e cerca di farlo.

Fegato e pressione malati

A prima vista, non è chiaro cosa ha a che fare il fegato con l'ipertensione? Per rispondere alla domanda, ricorda le lezioni di anatomia: il sangue circola attraverso il fegato, e qualsiasi disfunzione d'organo colpisce il suo passaggio circolare attraverso il corpo. L'ipertensione e le malattie del fegato sono soggette a un trattamento complesso, poiché l'ipertensione può essere nuovamente avvertita se la causa principale non viene eliminata.

Ipertensione e fegato: la relazione

Il corpo umano è un complesso meccanismo di interazione tra organi e sistemi. C'è una stretta connessione tra gli organi addominali e il sistema cardiovascolare. Questa relazione dovrebbe essere vista da 2 lati:

  • disfunzione cardiaca o patologia vascolare è seguita da problemi epatici associati a ipossia, disturbi del SNC;
  • nelle malattie del fegato, il cuore e le malattie vascolari insorgono o si aggravano.

Un fegato malato porta ad una rottura della circolazione vascolare e alterata omeostasi.

L'ipertensione porta a disfunzione del cuore e del fegato, come risultato - lo sviluppo di ictus.

L'ipertensione arteriosa è una patologia grave che non dovrebbe essere ignorata. È in grado di dare complicazioni al cuore, portare alla morte. L'ipertensione è primaria e secondaria. La Primaria non ha ragioni particolari per lo sviluppo e, sia che si tratti di pressione atmosferica o di disturbi ormonali, l'ipertensione si farà sentire. Lo sviluppo secondario si verifica a causa di malattie di fondo e, se vengono eliminate, l'ipertensione scompare. Le cause secondarie si riferiscono alla disfunzione surrenale o al fegato.

Il funzionamento alterato del fegato può influenzare direttamente la pressione sanguigna, perché i vasi sanguigni passano attraverso l'organo, in cui il sangue circola sotto pressione. Con la cirrosi epatica, la pressione sanguigna è sempre al di sopra del normale. Questo fatto è spiegato dal fatto che il tessuto epatico è completamente coperto da cicatrici, a causa delle quali il corpo cessa di svolgere appieno le sue funzioni. Di conseguenza, i vasi sono compressi e il flusso sanguigno è disturbato. Ma la pressione non aumenta nel sistema circolatorio, ma nella vena porta. Ecco come si sviluppa l'ipertensione portale.

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Ipertensione portale: cause e segni

Aumento della pressione, dolore e pesantezza nello stomaco, la nausea può essere sintomi di ipertensione portale.

Considerare ciò che è ipertensione portale (PG), una patologia caratterizzata da elevata pressione sanguigna nel letto portale. La causa della condizione patologica è una violazione del flusso sanguigno dal letto portale, che si sviluppa a seguito della crescita del tessuto cicatriziale nella cirrosi epatica. Al posto delle aree morte del parenchima, si verifica la proliferazione del tessuto connettivo, a causa della quale i vasi intraepatici si restringono. La circolazione del sangue è difficile, la pressione diventa più alta.

Il processo di sviluppo dei GHG è suddiviso condizionatamente in più fasi:

http://davlenie.lechenie-gipertoniya.ru/tahikardiya/tahikardiya-pri-rake-pecheni/

Tachicardia e fegato

Come distinguere l'angoscia?

Per molti anni alle prese con ipertensione senza successo?

Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile curare l'ipertensione assumendola ogni giorno.

Il dolore al petto è un sintomo di molte malattie e non necessariamente dei problemi cardiaci. Pertanto, possono manifestarsi malattie del sistema muscolo-scheletrico, organi respiratori e digestivi, disturbi neurologici e lesioni. Tuttavia, è necessario sapere come determinare cosa ferisce il cuore, poiché in questo caso potrebbe essere necessario un aiuto immediato. È particolarmente importante non perdere una condizione pericolosa, come l'infarto miocardico.

Solo un medico diagnosticherà, ma alcuni segni specifici aiuteranno a capire che il cuore fa male.

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La natura del dolore nelle malattie cardiologiche

Attacco angino

Il dolore si verifica dietro lo sterno, può essere costrittivo, spremere, a volte tagliare, ma mai tagliente, ma sempre noioso. Sorge esattamente dove si trova il cuore. Una persona non può individuare esattamente dove fa male e mette le mani sul suo intero petto. Il dolore dà nella zona tra le scapole, nella mano sinistra, mascella, collo. Di solito appare durante lo sforzo emotivo, lo sforzo fisico, quando si esce dal freddo da una stanza calda, durante i pasti, di notte. Quando il cuore fa male, il disagio dura da pochi secondi a venti minuti. Di solito il paziente si blocca sul posto, ha mancanza di respiro, una sensazione di mancanza d'aria, un senso di paura della morte. Sollievo significativo o completo sollievo dell'attacco si verifica immediatamente dopo l'assunzione di nitroglicerina. Il dolore al cuore non dipende dalla posizione del corpo, dall'inalazione o dall'espirazione.

Infarto miocardico

Dolore acuto improvviso dietro lo sterno di un personaggio pressante o in fiamme, che si estende sul lato sinistro del torace e della schiena. Il paziente ha la sensazione che ci sia un peso molto pesante sul cuore. Una persona prova un senso di paura della morte. Con un attacco di cuore, la respirazione diventa più veloce, mentre il paziente non può sdraiarsi, sta cercando di sedersi. A differenza dell'angina pectoris, i dolori durante un infarto sono molto acuti e possono essere aggravati dal movimento. Non vengono rimossi dalle medicine abituali per il nucleo.

Malattie infiammatorie del cuore


Il dolore cardiaco si verifica in processi infiammatori come miocardite e pericardite.

Con la miocardite, le sensazioni sono quasi le stesse dell'angina. I sintomi principali sono dolori dolorosi o puntiformi che si estendono alla spalla sinistra e al collo, una sensazione di pressione dietro lo sterno, di solito leggermente a sinistra. Sono quasi continui e durano a lungo, possono aumentare con lo sforzo fisico. Dopo aver preso nitroglicerina non viene rilasciato. I pazienti soffrono di asma e dispnea durante il lavoro fisico e di notte sono possibili gonfiore e dolore alle articolazioni.

I sintomi della pericardite sono lievi, monotoni dolori e febbre. Il dolore può essere localizzato nella parte sinistra del torace, solitamente sopra il cuore, così come nell'addome in alto a sinistra, scapola sinistra. Sono aggravati dalla tosse, cambiando la posizione del corpo, respirando profondamente, mentendo.

Malattia aortica

L'aneurisma aortico è espresso dal dolore nella parte superiore del torace, che dura diversi giorni ed è associato allo sforzo fisico. Non dà ad altre parti del corpo e non passa dopo la nitroglicerina.

La dissezione dell'aneurisma aortico è caratterizzata da un grave dolore arcuato dietro lo sterno, seguito da perdita di coscienza. È necessario un aiuto di emergenza.

Tromboembolismo dell'arteria polmonare

Un segno precoce di questa grave malattia è un forte dolore toracico, aggravato dall'ispirazione. Assomiglia al dolore dell'angina, ma non dà ad altre parti del corpo. Non passa dopo antidolorifici. Il paziente sta vivendo una grave mancanza di respiro e palpitazioni. Cianosi osservata della pelle e rapida diminuzione della pressione. La condizione richiede il ricovero immediato.

Dolore di origine non cardiaca

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è spesso scambiata per angoscia. Assomiglia davvero all'angina, ma ci sono differenze significative. La nevralgia è caratterizzata da un acuto dolore al tiro, che è aggravato da movimenti, piegamenti del corpo, tosse, risate, inalazione ed espirazione. Il dolore può rilasciare rapidamente, ma può durare per ore e giorni, aumentando ad ogni movimento acuto. La nevralgia è localizzata punteggiata a sinistra o a destra tra le costole, il dolore può essere dato direttamente al cuore, alla parte bassa della schiena, alla schiena o alla colonna vertebrale. Di solito il paziente può individuare la posizione del dolore.

osteocondrosi

Nell'osteocondrosi toracica, una persona avverte dolore al cuore, che restituisce addome superiore, scapola e aumenta durante il movimento e la respirazione. Forse una sensazione di intorpidimento nella regione interscapolare e nella mano sinistra. Molti prendono le loro condizioni per l'angina, soprattutto se il dolore si verifica durante la notte e c'è una sensazione di paura. Distinguere il dolore nel cuore dall'osteocondrosi può essere dovuto al fatto che in quest'ultimo caso la nitroglicerina non aiuta.

Malattie dell'apparato digerente

I sintomi della forma acuta della pancreatite sono dolori molto gravi che possono essere scambiati per il cuore. Una condizione simile a un attacco di cuore, con nausea e vomito in entrambi i casi. Rimuoverli a casa è quasi impossibile.

Quando lo spasmo della cistifellea e del dotto biliare sembra ferire il cuore. Anche se il fegato e la cistifellea si trovano sulla destra, i dolori gravi si formano sul lato sinistro del torace. In questo caso, aiutano gli antispastici.

L'angina è simile a un forte dolore con ernia dell'esofago (aperture del diaframma). Appare di notte quando la persona si trova in una posizione orizzontale. È necessario prendere una posizione verticale, lo stato sta migliorando.

Sistema nervoso centrale

Nei disturbi del sistema nervoso centrale, ci sono frequenti e prolungati dolori al petto, cioè nell'apice del cuore, cioè nel torace dal basso a sinistra. I pazienti descrivono i sintomi in modi diversi, ma, di norma, sono dolori dolorosi costanti, che a volte sono acuti ea breve termine. I dolori di nevrosi sono sempre accompagnati da disturbi del sonno, irritabilità, ansia e altre manifestazioni di disturbi autonomici. In questo caso, aiutano i farmaci lenitivi e i sonniferi. Un modello simile può essere osservato con la menopausa.

In alcuni casi, la nevrosi cardiaca è difficile da distinguere dalla malattia coronarica, poiché in entrambi i casi potrebbero non esserci cambiamenti nell'ECG.

In conclusione

In ogni caso, devi andare all'ospedale. Anche un medico esperto senza esame strumentale non può determinare con precisione l'origine del dolore. Inoltre, qualsiasi malattia può avere sintomi atipici.

Tachicardia: sintomi e trattamento

Tachicardia nel senso più generale - un aumento della frequenza cardiaca oltre 100 al minuto. La tachicardia è un termine sia clinico che elettrocardiografico, cioè, questa parola può essere trovata sia nella descrizione medica delle condizioni del paziente sia nella conclusione dell'elettrocardiogramma (ECG). Nel nostro articolo considereremo la tachicardia come termine elettrocardiografico, i suoi sintomi e il trattamento.

I seguenti tipi di tachicardia possono essere descritti nel rapporto ECG:

  • del seno;
  • sopraventricolare;
  • ventricolare.

Tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale può essere causata da farmaci o abuso di bevande contenenti caffeina.

La fonte del ritmo cardiaco nella tachicardia sinusale è il nodo del seno. Un nodo del seno è un'educazione che normalmente genera impulsi elettrici che eccitano il muscolo cardiaco. Tipicamente, la frequenza di tali impulsi a riposo è da 60 a 100 al minuto. Con un aumento della frequenza del ritmo sinusale superiore a 100 al minuto, parlano di tachicardia sinusale.

cause di

  • Stress fisico ed emotivo;
  • squilibrio di influenze simpatiche e parasimpatiche sul cuore;
  • sconfitta del nodo del seno nella malattia cardiaca;
  • l'effetto di infezioni, tossine, ipossia, febbre.

La tachicardia sinusale è una normale risposta allo stress. Appare camminando velocemente, salendo le scale e altre attività fisiche. La causa della tachicardia può essere una forte emozione negativa e positiva. Dopo la cessazione dello stress, tale tachicardia rapidamente (in pochi minuti) passa.

Se una persona conduce uno stile di vita sedentario, il suo cuore non allenato risponde sviluppando tachicardie per un minore sforzo fisico.

In giovane età, la tachicardia sinusale è spesso associata a uno squilibrio del sistema nervoso autonomo, accompagnato da un aumento del tono dei nervi simpatici e / o una ridotta attività del nervo vago. Questa condizione è caratteristica della distonia neurocircolatoria. Un aumento del tono del sistema nervoso simpatico si verifica con il prolasso della valvola mitrale. La tachicardia può essere accompagnata da danni al sistema nervoso centrale o sindromi convulsive. Inoltre, può essere causato da influenze riflesse nelle malattie degli organi interni, come lo stomaco e il pancreas.

La tachicardia sinusale è un sintomo comune di malattie cardiache. Questi includono insufficienza cardiaca, difetti cardiaci, infarto miocardico, ipertensione e molte altre malattie.
Le malattie infettive hanno spesso un effetto tossico diretto sul cuore, che è accompagnato dallo sviluppo di tachicardia. Aumentare i prodotti metabolici della frequenza cardiaca che si accumulano nel corpo durante l'insufficienza renale o epatica. Una delle cause più comuni di palpitazioni cardiache è un aumento della funzione tiroidea (ipertiroidismo).

La tachicardia sinusale si verifica con l'abuso di caffè, tè forte, bevande energetiche, mentre si fuma. Potrebbe essere il risultato di prendere alcuni farmaci.

La tachicardia sinusale si verifica durante la febbre. Un aumento della temperatura corporea di 1 ° C porta ad un aumento della frequenza cardiaca di 8-10 al minuto.

La tachicardia accompagna qualsiasi condizione associata alla carenza di ossigeno (breve soggiorno negli altopiani, malattie polmonari, ecc.).

Sintomi e diagnosi

In alcuni casi, la tachicardia viene rilevata solo con un esame obiettivo (determinazione della frequenza cardiaca, auscultazione del cuore).

Spesso la tachicardia sinusale non viene percepita dal paziente. A volte è accompagnato da una sensazione di battito cardiaco frequente, una sensazione di mancanza d'aria. Quando la tachicardia diminuisce la tolleranza all'esercizio. A volte la tachicardia grave può essere accompagnata da vertigini e dolore lancinante nella regione del cuore.

Gli attacchi di tachicardia sinusale possono essere accompagnati da manifestazioni vegetative: tremore, sudorazione, abbondante urina.

La tachicardia sinusale viene diagnosticata per mezzo di un ECG, così come l'utilizzo del monitoraggio ECG giornaliero.

trattamento

È necessario trovare la causa della tachicardia sinusale e quindi trattare questa malattia.

Il trattamento sintomatico può includere la psicoterapia, i sedativi, in alcuni casi i beta-bloccanti.

Se la tachicardia sinusale è causata da ragioni fisiologiche, non è pericolosa.

Tachicardia sopraventricolare

La tachicardia sopraventricolare è anche chiamata tachicardia sopraventricolare. È diviso in due forme: atriale e connessione atrioventricolare (nodale AB).

La tachicardia sopraventricolare non si verifica nelle persone sane ed è sempre un sintomo di malattia cardiaca. Il suo sviluppo è associato ad una maggiore attività elettrica dei siti del sistema di conduzione cardiaca situati negli atri o nella giunzione atrioventricolare. Gli attacchi emergenti di tachicardia sopprimono la normale attività del nodo del seno.

motivi

A volte la causa della tachicardia sopraventricolare non può essere stabilita. Si ritiene che abbia una connessione con il danno miocardico, che non può essere rilevato con metodi convenzionali. Un tale meccanismo è più comune nei bambini e nei giovani.

La tachicardia sopraventricolare può accompagnare la malattia polmonare, oltre a essere un sintomo di cardiopatia coronarica, miocardiodistrofia, malattie cardiache, miocardite e altre malattie cardiache.

La tachicardia sopraventricolare può essere una manifestazione della sindrome WPW.

Sintomi e diagnosi

La tachicardia sopraventricolare di solito ha una frequenza compresa tra 140 e 220 al minuto. Il paziente molto spesso sente attacchi di cuore, accompagnati da una varietà di sensazioni individuali di "sbiadisc", "interruzioni", "farfalle" nella regione del cuore, del torace, del collo.

Gli attacchi (parossismi) della tachicardia sopraventricolare possono essere accompagnati da una sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, nausea, vertigini. Abbastanza spesso, i parossismi sono asintomatici.
Nei casi più gravi, ci possono essere periodi di perdita di coscienza, costrizione o dolore pressante al petto, grave mancanza di respiro. I disturbi circolatori possono anche portare a shock cardiogeno, specialmente nelle cardiopatie gravi.

Per la diagnosi di questa aritmia, un ECG, è necessario il monitoraggio giornaliero dell'ECG. In alcuni casi, viene condotto uno studio elettrofisiologico transesofageo aggiuntivo.
In un paziente con tachicardia sopraventricolare, si raccomanda di escludere l'ipertiroidismo.

trattamento

Quando si verifica un attacco cardiaco, è prima necessario eseguire i cosiddetti test vagali. Il più comune e sicuro di loro è il test con sforzo e trattenendo il respiro. Ci sono altre tecniche che devi imparare da un cardiologo.

Il sollievo di un attacco può essere ottenuto con la stimolazione cardiaca transesofagea o con la terapia elettropulsante in ambito ospedaliero.

La terapia farmacologica inizia più spesso con beta-bloccanti. Con la loro inefficienza possono essere usati farmaci antiaritmici di altri gruppi (propafenone, allapinina e altri). A volte viene prescritto amiodarone, specialmente se combinato con aritmie ventricolari.

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Con l'inefficacia del trattamento farmacologico, così come con frequenti attacchi nei giovani, si esegue l'esame elettrofisiologico intracardiaco e la distruzione ("bruciore") del sistema di conduzione cardiaca del cuore con aumento dell'attività. Tale operazione è chiamata "ablazione con radiofrequenza" ed è particolarmente indicata per la tachicardia da una giunzione atrioventricolare.

A volte è installato un pacemaker.

La tachicardia sopraventricolare non è particolarmente pericolosa e non compromette la capacità lavorativa nei casi in cui non vi siano altre malattie del miocardio. Se la causa delle aritmie sono le malattie cardiache, la prognosi è determinata da questa particolare malattia.

Tachicardia ventricolare

La tachicardia ventricolare è una grave malattia del ritmo cardiaco. Si verifica quando l'attività elettrica potenziata dei siti del sistema di conduzione cardiaca si trova nei ventricoli. Si manifesta con un improvviso aumento delle contrazioni cardiache fino a 140 al minuto e oltre. La tachicardia ventricolare minaccia la vita del paziente, poiché è pericolosa in sé e può anche essere trasformata in fibrillazione ventricolare.

motivi

La causa più comune di tachicardia ventricolare è la malattia coronarica, in particolare, l'infarto miocardico acuto e le sue conseguenze.

Molto meno spesso la tachicardia ventricolare accompagna altre malattie cardiache (miocardite, distrofia miocardica, difetti cardiaci, amiloidosi).

In rari casi, la causa di questa aritmia non può essere stabilita (specialmente nei giovani, nel qual caso la malattia è chiamata tachicardia ventricolare idiopatica). La tachicardia ventricolare può verificarsi sullo sfondo del cosiddetto cuore dello sport con intenso sforzo fisico e portare a morte improvvisa.

Sintomi e diagnosi

A volte il paziente non avverte la tachicardia ventricolare. Più spesso questo accade nei giovani con una forma idiopatica di aritmia.

In altri casi, la tachicardia ventricolare può essere accompagnata da mancanza di respiro, vertigini, svenimento, brusca diminuzione della pressione sanguigna, costrizione o pressione del dolore dietro lo sterno.

Questa aritmia viene diagnosticata mediante ECG, monitoraggio dell'ECG a 24 ore, studi elettrofisiologici transesofagei e intracardiaci. Inoltre, si raccomanda di condurre l'ecocardiografia per chiarire le cause della tachicardia.

trattamento

Il sollievo di un attacco di aritmia può essere effettuato con l'aiuto di farmaci o cardioversione elettrica (elettropulse terapia).

Per la prevenzione dei parossismi di solito prescritto farmaci a lungo termine (amiodarone, sotalolo e altri).

Con l'inefficacia del trattamento farmacologico, viene mostrato l'impianto di un defibrillatore cardioverter (un tipo di pacemaker) che, quando compare un parossismo aritmico, lo arresta in modo indipendente e restituisce il normale funzionamento del cuore.

In alcuni casi, l'ablazione con radiofrequenza di aree con maggiore attività aiuta.
Quando si forma un aneurisma cardiaco, è possibile la sua rimozione chirurgica.

I pazienti con grave tachicardia ventricolare sono candidati per un trapianto di cuore.

Video "tachicardia sopraventricolare" (inglese)

Video "Tachicardia ventricolare" (inglese)

Trattamento di tachicardia

Ad oggi, ci sono molti modi per trattare i sintomi della tachicardia. La scelta di un particolare metodo dipende dalle caratteristiche individuali del paziente (età, sesso, stato generale di salute), dall'eziologia della malattia e da una serie di altri fattori. Tuttavia, il trattamento della tachicardia in generale è mirato a ridurre il ritmo cardiaco eccessivamente "furioso", a prevenire possibili complicazioni ea prevenire ulteriori segni di palpitazioni cardiache.

A volte, per eliminare i sintomi della tachicardia cardiaca, il trattamento non è richiesto - sarà sufficiente solo per rimuovere il "provocatore".

Più spesso, è ancora richiesto un trattamento speciale per la tachicardia cardiaca. E parleremo di questi metodi ora.

I principali gruppi di droghe

Al momento esiste una vasta gamma di farmaci per la tachicardia cardiaca. Tuttavia, solo un medico può prescrivere un trattamento adeguato con l'uso di tali farmaci per la tachicardia cardiaca, che ti aiuterà. Durante l'esame, lo specialista sarà in grado di comprendere le cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento della tachicardia.

Se l'aumento della frequenza cardiaca ha causato qualche malattia, la prima cosa da fare è eliminare la malattia primaria o il fattore provocante (cattive abitudini, stress, assunzione di grandi quantità di bevande contenenti caffeina - caffè e tè, cioccolato). L'uso di farmaci per il trattamento della tachicardia del cuore ha l'effetto giusto, ma vale la pena provare altri mezzi di tachicardia.

Esistono due gruppi principali di farmaci mirati al trattamento della tachicardia cardiaca - questi sono farmaci sedativi e antiaritmici.

Sedativi (sedativi) mezzi

Quando la distonia vascolare è diventata la causa della tachicardia, il trattamento deve iniziare con l'uso di sedativi. Ci sono droghe naturali e sintetiche con un effetto sedativo.

Naturale a base di estratti di erbe come la radice di valeriana, motherwort, peonia, biancospino. Sono noti i complessi preparativi di Novo-Passit e Persen, inclusi valeriana, melissa e menta piperita. Hanno un lieve effetto sedativo e non hanno praticamente controindicazioni (ma prima di usarlo è necessario ottenere il consenso del medico curante!).

Gli analoghi artificiali dei sedativi mirano anche a normalizzare il lavoro del sistema nervoso, che a sua volta ridurrà il rischio di ricorrenti attacchi di battito cardiaco. Questo gruppo include Diazepam (Relanium, Relium). Ha un effetto sedativo, ipnotico, elimina la sensazione di paura e ansia, gli attacchi diventano meno. Fenobarbital - Le compresse da tachicardia in quantità moderate sono in grado di avere un effetto sedativo e sedativo.

Farmaci antiaritmici

Un bel gruppo di farmaci per la tachicardia. Tuttavia, hanno tutti un diverso meccanismo di azione sulla fonte di aumento della frequenza cardiaca. Quando si prescrivono questi farmaci, è necessario chiarire la causa della patologia, perché le pillole per la tachicardia cardiaca, progettate per un tipo di malattia, possono peggiorare le condizioni del paziente con una diversa forma di tachicardia. Pertanto, non è necessario impegnarsi in tale trattamento di tachicardia a casa - tutto può finire in lacrime.

  • Rhythmylene: è usato per normalizzare il ritmo atriale e ventricolare.
  • Anaprilina - serve a ridurre la pressione e la frequenza cardiaca, in una concentrazione significativa può avere un effetto sedativo. Ripristina il trasporto di ossigeno al muscolo cardiaco, migliorando così il suo lavoro.
  • La verapamina è prescritta per la tachicardia sopraventricolare.
  • Adenosina - efficacemente usata nei tipi sopra-ventricolari e parossistici di tachicardie. Differisce quasi istantaneamente.

In ogni caso, solo un cardiologo o un medico generico sarà in grado di rispondere a come trattare la tachicardia.

Fisioterapia della tachicardia

La categoria di metodi non farmacologici per il trattamento della tachicardia comprende la cosiddetta terapia di riflessoterapia e elettropulse.

L'attacco della tachicardia parossistica può essere fermato dal metodo di azione riflessa sul nervo vago. L'essenza di questo metodo è cercare di costringere il paziente a tossire, tossire e anche a posizionare una vescica con ghiaccio sul viso del paziente. Se questo metodo ha fallito, molto probabilmente il medico prescriverà farmaci antiaritmici.

Per sapere come curare la tachicardia, puoi scoprire visitando una serie di procedure per la terapia elettropulsiva. Durante la sessione, gli elettrodi sono attaccati al torace del paziente. Attraverso di loro si trovano piccole scariche di corrente che possono stimolare il lavoro del muscolo cardiaco. Ma questa procedura è possibile solo in condizioni stazionarie. La terapia a impulsi elettrici può essere applicata come aiuto di emergenza per le condizioni critiche del cuore.

Intervento chirurgico per la tachicardia

L'operazione con aumento della frequenza cardiaca viene mostrata in due casi: se è causata da disturbi ormonali (tireotossicosi, feocromocitoma), viene rimossa la parte della ghiandola responsabile della produzione eccessiva di ormoni e, nel caso della chirurgia cardiaca. Quest'ultimo è prescritto per cardiopatie congenite gravi, dopo attacchi di reumatismi, cardiopatie coronariche, ecc.

Misure terapeutiche per la tachicardia sinusale

I seguenti sintomi sono caratteristici della tachicardia di tipo sinusale: aumento dell'affaticamento con un normale ritmo cardiaco, ma raggiunge più di 90 battiti al minuto.

È possibile rilevare la presenza di un aumento della frequenza cardiaca di tipo sinusale, semplicemente contando il polso o i risultati di un ECG. Se le deviazioni dalla norma sono minori, il trattamento della tachicardia sinusale potrebbe non essere necessario. In alcuni casi, al medico possono essere prescritti farmaci per la tachicardia e le aritmie che contribuiscono a rallentare la frequenza cardiaca (i cosiddetti beta-bloccanti). Il dosaggio del farmaco in questo caso è selezionato individualmente, in base al decorso della malattia e alle caratteristiche del paziente. In nessun caso non è possibile assumere farmaci propri per la tachicardia, poiché quasi certamente si sbagliano e si rischia un brusco rallentamento dell'impulso, perdita di coscienza e persino blocco cardiaco.

Sintomi e trattamento della tachicardia ventricolare

Una caratteristica distintiva di questo tipo di tachicardia sono i seguenti sintomi:

  • gravi palpitazioni cardiache (fino a 220 battiti al minuto);
  • pronunciata letargia del paziente;
  • tinnito;
  • sensazione di "spremitura" del cuore, disagio dietro lo sterno;
  • possibile poliuria (aumento della minzione) con un attacco prolungato.

Cosa fare con la tachicardia di tipo ventricolare? perché Questa condizione è il risultato di gravi danni cardiaci (miocardite, infarto miocardico, grave intossicazione del corpo) e la vita del paziente è a rischio. Il trattamento della tachicardia ventricolare si riduce all'ospedalizzazione immediata del paziente in ospedale, dove viene sottoposto a intervento chirurgico nell'area del cuore.

Tachicardia e gravidanza

Al raggiungimento del periodo di gestazione di 6 mesi, una donna incinta può avvertire un aumento della frequenza cardiaca. La frequenza cardiaca può raggiungere 130-155 battiti al minuto. Inoltre, la futura madre potrebbe sperimentare capogiri, una sensazione di debolezza, molto raramente - un leggero dolore al cuore.

Tuttavia, nella maggior parte dei casi, questa condizione non dovrebbe causare ansia nelle donne in gravidanza, dal momento che tachicardia durante la gravidanza si verifica spesso a causa di un cambiamento nella posizione del cuore (in uno stato orizzontale), pressione dall'utero allargato e un grande volume di sangue nei vasi. Da questo al feto riceve più ossigeno e sostanze nutritive.

Il trattamento della tachicardia durante la gravidanza è importante se l'aumento della frequenza cardiaca è accompagnato da nausea e voglia di vomitare. Questo indica che una donna ha qualche malattia cardiaca specifica. Altrimenti, puoi liberarti della tachicardia semplicemente prendendo una comoda posizione orizzontale e rilassandoti.

Aiuta la medicina tradizionale per la tachicardia

Il trattamento della tachicardia con i rimedi popolari è un modo non meno efficace per combattere le palpitazioni.

I rimedi popolari per la tachicardia si basano principalmente sull'azione di estratti di erbe che hanno proprietà medicinali.

Cosa prendere per la tachicardia (come trattare i rimedi popolari per la tachicardia):

  1. Succo d'avena Colleziona la giovane parte in superficie dell'avena (deve essere verde!) E spremere il succo da esso. Prendilo dovrebbe essere mezzo bicchiere al mattino, pomeriggio e sera.
  2. Tè con biancospino. Per curare la tachicardia cardiaca con i rimedi popolari, mescolare in proporzioni uguali i frutti di biancospino e rosa canina, erba madre erba secca con tè verde. Preparare acqua calda bollita, insistere. Questa composizione dovrebbe essere consumata sotto forma di tè, ogni volta preparando una nuova porzione della miscela con acqua bollente.
  3. Tè con melissa. Se la distonia vegetativa è diventata la causa della tachicardia, il trattamento con i rimedi popolari consisterà nel prendere il tè con la melissa durante il giorno.
  4. Balsamo Ogarkova. È spesso usato per trattare la tachicardia (con metodi diffusi), se l'accelerazione del ritmo cardiaco è dovuta a una malattia della tiroide. Il suo uso può causare disagio, ma già il primo giorno di ricezione del balsamo, il gonfiore delle gambe diminuisce, il ritmo cardiaco ritorna normale, la mancanza di respiro scompare. Va bevuto per un paio di mesi, tre volte al giorno.
  5. Mix di noci e miele e limone. Il metodo più "delizioso" per il trattamento della tachicardia a casa è una composizione che può includere (in parti uguali) miele, diversi tipi di noci, limone, aglio. Il miele ha un effetto vasodilatatore e ha un effetto benefico sul metabolismo dell'ossigeno del cuore. La composizione del limone contiene vitamina C, che rafforza il muscolo cardiaco. Non solo le noci sono nutrienti, ma sono un vero e proprio elemento di traccia per il cuore.

Nonostante l'elevata efficacia dei metodi folcloristici e il ridotto numero di effetti collaterali che hanno, il trattamento dovrebbe comunque essere effettuato sotto la supervisione di un medico.

Cosa dovrebbe essere fatto con un attacco di tachicardia

Il primo soccorso per la tachicardia cardiaca, tempestivo e correttamente eseguito, contribuirà a salvare la vita del paziente.

Il primo passo è chiamare qualcuno per chiedere aiuto e, se possibile, chiamare un medico. Quindi, sbottonare il colletto e rilassare la cintura: i vestiti non devono ostacolare il paziente. Offrigli di prendere una tintura di radice di valeriana, motherwort, Corvalol. Lavare il viso con acqua fredda o applicare qualcosa di fresco su di esso. Chiudete gli occhi e premeteli con i pollici con la pressione per 10 secondi. Dopo lascia che il paziente provi a tossire o tirare (come se spingesse a sgabello).

Ulteriori azioni per assistere il paziente con un attacco di tachicardia sono di esclusiva competenza del medico.

http://davlenie.giperton-med.ru/narodnye-sredstva/tahikardiya-i-pechen/
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